连日来，阳光炙烤下，宜昌“炎值”飙升，持续的高温导致中暑患者增多。

8月3日，一名外卖小哥突然出现腿脚抽筋，意识模糊，家人将其送到宜昌市中心人民医院西陵院区急诊科，医生判断其为高温引起的热痉挛，幸送医及时未发展成热射病。医生提醒，高温下户外劳动者应做好防暑防晒措施，谨防热射病。

今年41岁的黄师傅（化名）是一名外卖小哥。8月3日早上8点，黄师傅出门接单时，就感觉浑身乏力，起初以为是前一晚吹空调着凉导致，跑动之后感觉舒服些了，也就没当回事。

当晚8点，持续工作了12个小时的黄师傅下班回到家，感觉胳膊和腿上的肌肉有些抽筋，以为累了一天才出现这样的情况，休息会就好了。到了晚上10时许，黄师傅抽搐频率变高，在家人的建议下来到宜昌市中心人民医院西陵院区急诊科就诊。

黄师傅到急诊室后，体温虽然正常，但血液生化检查结果显示低钠、高钾、血肌肝升高，结合其症状，诊断为高温引起的热痉挛。

西陵院区急诊科主任钱民介绍，中暑一般分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，而热痉挛是重症中暑中的一种。在高温环境下劳动出汗过度，大量饮水而盐分补充不足，导致血中氯化钠浓度显著下降，引起四肢阵发性强直性痉挛，常见于双下肢腓肠肌，此类中暑患者体温大多升高不明显。

“幸好他就诊及时，来晚了病情进一步加重，可能会发展成热射病。”急诊科主任钱民说，值得庆幸的是，经降温、脏器功能保护与补液等对症治疗后，黄师傅的抽搐症状缓解，目前生命体征平稳，仍在住院治疗中。

65岁的胡先生平时喜欢健身运动，身体状况一直不错。上周，他去兴趣班接孙儿放学时，在太阳下站了近半小时，下午开始发热到该院就诊。检查发现凝血功能异常，经询问病史并结合症状，被诊断为轻症中暑。经住院治疗5天，已康复出院。

钱民介绍，中暑根据症状轻重分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，重症中暑又包括热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。其中热射病是最重的一型，是由于暴露在高温、高湿环境中人体体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍及多器官功能障碍的严重急性热致疾病，一旦发生，死亡率极高。

在高温天进行体力活动诱发的热射病，临床上称为劳力型热射病。钱民表示，还有一种非劳力型热射病，是在没有任何剧烈的体力活动下发生，容易被忽视，“这一类多见于年老、年幼、体弱和有慢性疾病的患者，由于居住的环境封闭、闷热、空气不流通，身体无法正常散热，从而出现热射病。”

近期持续的高温，宜昌市中心人民医院接诊中暑患者增多。钱民说：“从接诊的情况来看，中暑患者多为户外劳动者、老年群体和户外剧烈运动的人群。”

在高温天气，暴露在户外的劳动者应该如何做好健康防护？钱民介绍，如果不可避免户外工作，需要做好防护措施，高强度、长时间暴露在室外的工作，可采取轮岗制可能更合理一些，合理制定工作时间，尽量避免中暑现象发生。要尤其注意，不要在高温环境中持续较长时间的工作，适当安排工作量，劳逸结合，减少中午午后的工作量，工作1～2小时要适当休息、补水。

生活中如何防止中暑？钱民介绍，应适当补水，水分及电解质对维持身体内环境的稳定非常重要，而且脱水会加重中暑，可以多喝绿豆汤，吃西瓜等水分充足的水果，出汗较多时应补充淡盐水；尽量减少非必要外出，必要外出时尽量避开高温时段，尽量早晚出门，出门时做好防晒，穿浅色透气服装，尽量缩短高温环境滞留时间；炎热天气人体新陈代谢旺盛，消耗大，易感到疲劳，应保持充足睡眠，睡觉时避免电风扇或空调直吹。

高温下户外劳动者应做好防暑降温措施，谨防热射病。“降低热射病病死率的关键在于预防。”钱民强调，在高温高湿环境下工作，一定要保证到阴凉通风的环境中充分休息，可提前准备含盐饮料，以不断补充水和电解质的丢失。

三峡日报通讯员 向熙明