近日,省卫生健康委、省发展改革委、省财政厅、省人社厅、省医保局、省药监局等六部门联合印发《湖北省深化医药卫生体制改革2023年下半年重点工作任务》(以下简称《工作任务》),明确我省2023年下半年深化医改的重点任务和工作安排。
《工作任务》提出,我省2023年下半年医改工作包括6个方面22项重点任务。加快构建优质高效的医疗卫生服务体系,促进优质医疗资源扩容提质,健全公共卫生体系,巩固基层医疗卫生服务体系,建强中医药服务体系。促进形成医保、医疗、医药协同发展和治理机制,持续巩固全民医保制度,完善药品耗材集采与合理使用联动机制,深化医保、医疗、价格联动改革,加强药品供应保障和质量监管,完善医药卫生综合监管。建立健全科学合理的就医和诊疗新格局,创新基层卫生服务模式,强化卫生健康服务协同,提升医联体运行效益,构建连续性服务机制。着力推进公立医院改革与高质量发展,推动高质量发展,深化人事薪酬制度改革,打造数字化医疗服务体系,开展改善医疗服务行动。提升公共卫生服务能力,改革疾病预防控制体制机制,深化影响群众健康突出问题“323”攻坚行动,实施“一老一小”健康促进行动。发展壮大医疗卫生队伍,加强基层人才队伍建设、紧缺专业和高层次人才培养。
《工作任务》对重点领域改革提出新要求。在“三医”协同发展与治理方面,突出两个联动。完善药品耗材集采与合理使用联动机制,持续扩大药品集采覆盖范围,扎实推进医用耗材集中带量采购,强化公立医疗机构集采报量和执行的刚性约束,促进合理优先使用中选产品。深化医保、医疗、价格联动改革,各地至少开展1次医疗服务价格调整评估,符合条件的在总量范围内及时调整价格;将符合规定的诊疗服务项目及时纳入医保支付范围;持续实施DRG/DIP支付方式改革三年行动计划。
在健全医疗卫生服务体系方面,强调由有到优。《工作任务》提出,促进优质医疗资源扩容提质,建好并争取更多国家医学中心、国家和省级区域医疗中心落户我省。健全公共卫生体系,强化疾控机构与城乡社区联动机制,健全多渠道智慧化监测预警机制,全面提高二级以上医院感染科和发热门诊服务能力。巩固基层医疗卫生服务体系,大力推进县域医疗中心建设和县级医院综合能力提升工程,加快县级三级医院建设,重点支持每个县建设1-2个能力较强、具有一定辐射和带动作用的中心卫生院。建强中医药服务体系,突出传承创新发展项目、打造李时珍中医药文化品牌、建设中医药“产学研用”协同创新平台。
在建立就医和诊疗新格局上,强化创新思维。创新基层卫生服务模式,有条件的地区可在基层医疗卫生机构设置专家工作室,聘请公立医院中高级职称退休医生担任基层首席专家,鼓励当地探索对首席专家出诊等给予适当财政补助;优化基层医疗服务价格项目,合理确定比价关系,探索区域内“同病同治同价”管理。创新卫生健康服务协同,推进医防结合,强化中西医结合,深化医养。提升医联体运行效益,有条件的城市紧密型医疗集团和县域医共体内转诊可作为同一诊疗过程,逐步实现一体化诊疗服务、一站式结算报销。创新连续性服务机制,打造数字化医疗服务体系,开展县域数字化医共体建设试点,深入开展远程医疗,为患者提供顺畅的转诊和连续诊疗服务。
在保障人民群众健康权益方面,着力解决急难愁盼问题。开展改善医疗服务行动,改善人民群众就医体验。积极推荐我省创新药、蕲艾产品纳入国家医保药品目录,积极支持省内中药配方颗粒、医疗机构制剂纳入我省医保支付范围,支持指导我省药品、医用耗材企业参与集采,率先在省内医疗机构推广使用。规范发展商业医疗保险,重点覆盖基本医保不予支付的费用。深化影响群众健康突出问题“323”攻坚行动,实施“一老一小”健康促进行动。结合医药领域反腐败专项治理,严禁向科室和医务人员下达创收指标,医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩;根据国家要求,研究制定我省“两票制”有关政策措施;制定我省深化体制机制改革、加强医药卫生领域廉政建设的实施意见等。
(据湖北省卫生健康委员会网站、“健康湖北”微信公众号)