三峡日报讯(记者万龙云、实习生姚宇琪,通讯员李维)近日,五峰土家族自治县的参保群众在湖南省常德市石门县顺完成跨省异地就医直接结算,标志着宜昌市与常德市在医保区域互认方面取得了实质性进展。
在湖北、湖南两省医保局的指导与支持下,宜昌与常德两地按照湘鄂两省异地就医政务服务互联互通的工作部署,紧密合作,成功实现异地就医区域互认。区域互认后,两市参保群众在区域内跨省住院无需办理备案手续,医保基金的起付标准、支付比例及最高支付限额均执行参保地规定的本地就医政策标准,实现了“免备案、不降比”的一站式结算。
同时,湖北、湖南两省还扩大了门诊慢特病直接结算的病种范围,在国家规定的高血压、糖尿病等5个跨省直接结算门诊慢特病病种基础上,又将再生障碍性贫血、肝硬化等15个病种纳入跨省直接结算范围,门诊慢特病直接结算的病种范围已增至20种。参保群众在区域内异地就医时,相关费用可直接结算报销,无需再回到参保地办理报销手续。