在距离宜昌3000多公里的加查县中心医院宣传栏里,有一面特殊的照片墙,照片墙展示的是历年医疗援藏工作人员,这不仅仅是一张张照片,更是一段故事、一份情怀、一抹独属于他们的援藏记忆。今日的“援藏三十载,宜加一家亲”走近他们。
远程会诊 永远“在线”
七月的加查,时雨时晴。7月11日下午,加查县中心医院远程医疗会诊中心气氛热烈,近20名科室骨干聚集于此,宜昌市第二人民医院与加查县中心医院远程多学科会诊正在这里举行。会诊的是一名刚刚入院的藏族患者,有八年病史,有高血压、关节疼痛等临床表现,但无法确定具体的病因。
“初步怀疑是冠心病。”加查县中心医院内科主治医师索朗央金说。宜昌市二医院专家通过听取索朗央金介绍,建议其考虑从类风湿性心脏病方向着手,进行这方面检查。远程会诊进行了1个多小时,宜昌医疗专家从临床表现、如何诊治,进行了经验分享。
“这次远程会诊收获很大,之前检查没有考虑类风湿性心脏病,忽略了这方面的检查。”索朗央金说。
索朗央金毕业于西藏民族大学临床医学专业,2013年入职加查县中心医院,从医11年,从一名普通医生成长为内科主任,独当一面,也见证了医院的巨变。CT室有了、彩超可以做了。全自动生化分析仪、全自动麻醉机、全自动血凝仪等大型医用设备陆续投用,让诊疗更加方便和准确,这一切都离不开宜昌医疗援藏的支持。
宜昌对口援助加查以来,先后有87名援藏医疗专家走进加查,累计投入资金5200万元,用于加查县医疗基础设施的建设与改善,新建了传染病区和发热门诊、远程诊疗中心,改造了CT机房、产房、急诊科、输液室……极大提升了当地医疗服务水平和居民的就医条件。
“这次远程医疗会诊,就是利用新建的远程诊疗中心,借助互联网技术,让患者直接对接宜昌优质医疗资源,获取专业的诊断和治疗建议。”宜昌市第六批援藏工作队队员、加查县中心医院副院长徐瑾说。
目前,加查县中心医院与宜昌连线开展远程会诊12人次,先后开展32次远程医学教育,培训加查医务人员300余人次。
利用“互联网+诊疗”技术,藏族同胞不仅可享受宜昌市民同等的医疗服务,加查医生的医务水平也得到显著提高。
定期随访 永不“断线”
赶了三个多小时的路程,带着一叠CT片,藏族大妈索朗卓玛从加查县崔久乡赶到县中心医院骨科,接受定期随访。接待她的是来自宜昌市中心人民医院西陵院区的张帆博士,通过诊断,索朗卓玛腿疾术后恢复良好。
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索朗卓玛被腿疾困扰十多年,2021年,面临截肢风险的索朗卓玛,在援藏干部王涛的帮助下,转院到宜昌市中心人民医院接受治疗,经过手术,索朗卓玛的腿部顽疾基本治愈,扔掉了拐杖。为了随时观察自己的身体状况,索朗卓玛每年都要到加查县中心医院进行复查,今年的接力棒交到了骨科专家张帆博士手上。
“索朗卓玛是我们宜昌市中心人民医院接续救治的一个病人,我有责任和义务做好随访工作,经过检查,患者恢复良好。”得到张博士的诊疗结果后,索朗卓玛露出了久违的笑容,尽管只会藏语,无法沟通,但在侄女儿的翻译下,她向张博士献上了洁白的哈达,高兴地离开了医院。
平均海拔3200米的加查,骨关节炎、白内障多发,受限于当地医疗条件和就医理念,很多病患无法得到及时救治。
为了改变这一现状,宜昌市卫生系统从解决农牧民群众看病难问题出发,积极对接宜昌优质资源,选派高素质技术人才,开展“白内障光明行三年行动”,免费帮助89名患白内障的藏族同胞重见光明。
“宫颈扩张球囊引产术”“新生儿无创呼吸机救治”“经皮肾镜碎石术”“ 小儿骨折透视下骨折复位内固定”等100余项新业务、新技术在加查县中心医院实施,创造了医院多个第一,填补了医院技术空白。加查基本实现了小病不出县、大病早识别的目标。
结对帮扶 永久“留线”
李东凌,来自宜昌市中医医院的援藏队员,从事风湿免疫临床工作20多年。2023年底,李东凌援藏期满,但科室建设仍处在关键期,他主动申请延期,继续留在加查。
“去年短援期间,开设了新的科室,在短短的半年时间里,有些工作刚刚开展起来,带的两个徒弟,有一定经验,但独立的接诊病人,还是有一定困难,所以我决定延期一年半,想把这个科室做成一个有特色的科室。”
李东凌所说的科室,就是加查县中心医院中西医结合科,是加查县唯一一个集传统中(藏)医治疗、中医特色康复治疗、西医现代康复治疗为一体的综合性科室,和李东凌一起,一共有4名医护人员。
“我们在组团式医疗援藏中,就是想把中医、藏医和西医融合起来,加查县中心医院很多同事都是藏医,藏医在藏区有着广泛的群众基础,通过融合民族医学,为广大的藏族同胞提供更好的医疗服务。”
“进藏为什么?在藏干什么?离藏留什么?”对这三个问题,李东凌感慨良多。“只有将带去的医学知识和医疗技术,真正转化为加查本地医护人员的日常诊疗技能,逐步提高其诊治水平,才能真正打造一支带不走的医疗队。”
“授人以鱼,不如授之以渔”。2021年起,宜昌市直五家医疗机构与加查县中心医院签订“以院包科”协议,每年派出6-8名宜昌援藏医疗专家驻点帮扶,把内地先进的诊疗技术和管理经验引入医院。同时,加查县中心医院每年派出技术骨干赴宜昌三级医院学习、进修,提高医疗水平。2019年,在山南市县区医院年度考核评比中,加查县中心医院 综合排名从原先的第10名跃升至第3名。
“特别是‘组团式’医疗援藏工作开展以来,通过‘传帮带’,带教本地医务人员120余名,通过援藏带教、远程培训、手术示教、专题讲座等方式,为加查培养了一支带不走的医疗队伍。”加查县中心医院党委书记罗布旺杰说。
离医院旧址不到2公里,在奔腾的雅鲁藏布江之畔,由宜昌援建的加查县中心医院新址正抓紧建设。2025年,这座功能齐全、技术先进,融医疗、教学、科研及预防保健于一体新院区将投入使用,届时,加查县的医疗水平又将有大的飞跃。
从“输血”到“造血”,从单点帮扶到整体提升,从单向支援到双向合作,在这片远离家乡的热土上,宜昌医生既是妙手丹心挽沉疴的医者,也是躬耕杏林传帮带的师者,这不仅是医疗援助的行动,更是一首宜加水土相融、血脉相连赞歌。
三峡日报记者 曹阳 欧红平 张锴 张小军 王恒