看病就医是老百姓生活中的“头等大事”，在家门口就能看上病、看好病，是广大老百姓最朴素的心愿。党的二十届三中全会《决定》，对深化医药卫生体制改革提出新要求、作出新部署。其中，加快建设分级诊疗体系，推进紧密型医联体建设，强化基层医疗卫生服务是重要一环。

那如何让日常疾病在基层解决，更好满足人民群众的健康生活需要？10月31日，市政协召开专题协商会，政协委员们围绕“提升基层医疗服务能力”进行深度协商、靶向建言，让各界声音直达政策制定、执行部门，齐心协力让家门口的“医”靠成为实实在在的民生福祉。

在深度调研中找问题

近年来，市委、市政府坚持把人民健康放在优先发展的战略地位，主动作为、改革创新，强化基层医疗卫生服务，打造了县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通的具有宜昌特色的基层卫生改革新模式，取得显著成效。

数据显示，宜昌市已成立9个县域医共体，建成18家数字化病理诊断中心，8家县级医院被评定为三级综合医院，创建省级临床重点专科68个。48家基层医疗机构通过“优质服务基层行”活动“推荐标准”。在全省率先完成村卫生室房屋产权公有化、建设标准化、服务规范化、运行信息化、管理一体化，在全国率先实施乡村医生定向委培工程，实现平均“一村一名大学生村医”。建设心电、影像、病理、临床检验、消毒供应五大远程会诊中心，实现数据共享和结果互认。2023年全市县域内住院量占比达93.1%。

那制约发展的堵点难点有哪些？又该如何破题？为确保此次协商会见真功、有实效，市政协教科卫体委员会联动宜都、当阳、兴山、夷陵区政协和农工党市委会，充分运用深度调研这把“金钥匙”，组织50余名委员实地走访各县市区有关部门、基层医疗机构、一线医护人员，并赴福建三明市、厦门市、泉州市考察学习，共深入调研10余个乡镇（街道）卫生院、村（居）卫生室，与100多名基层医疗卫生工作者和群众面对面交流，问需于民、问计于民、问效于民。

“我市通过一系列行之有效的举措，不断强化基层医疗卫生服务，人民群众的健康获得感显著增强。但也存在政策保障有待强化、人才机制有待活化、医保支付有待优化、医共体建设有待深化、县域医疗信息系统有待标准化等难点和问题。”市政协教科卫体委员会主任上官涛系统梳理了目前基层医疗机构现状与群众就医需求的不对称关系。

他建议，可以从让医院回归看病、加强人才队伍建设、强化医保支撑、提升服务能力、加快信息化进程等多个方面入手，让群众有医看病、看得起病、看得好病、高效看病，不断提升老百姓看病就医的获得感、幸福感、安全感。

在多维分析中谋对策

协商会现场，大家畅所欲言，各抒己见，谈问题、提建议，多维度、宽领域、全视角探索提升基层医疗服务能力，更好满足群众就医需求的新路径和新方法。

“目前，基层老百姓看病就医的幸福指数大幅提升，但县域医疗服务能力有待提升、医疗人才队伍建设亟待加强、省市公立医院扩容带来新的挑战、医院管理制度仍有待完善。”着眼于加强县域紧密型医共体建设，强化服务功能，市政协民盟界别委员、宜都市政协副主席杨宁建议，从坚持公立医院错位发展、人员统筹管理、医疗资源共享互利三个方面努力，以更好地推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局。

硬件之外，软实力也要同步提升。“乡村医生是基层百姓的健康‘守门人’，但目前乡村医生年龄结构偏老、学历结构偏低，人员断层现象突出，高层次人才匮乏，整体收入不高，存在后继无人的尴尬局面。”就稳定基层卫生人才队伍建设方面，市政协医药卫生界别委员、湖北三峡职业技术学院副教授黄文峰建议，可强化政府主导、加强财政保障、深化职称制度改革、优化政策措施、全力推进医改，不断壮大基层卫生人才队伍。

创新基层医防融合服务，也是委员们关注的重点。市政协妇联界别委员、兴山县政府副县长王新艳建言，要健全机制、完善制度，把握定位、侧重发展，加大投入、信息支撑，出台政策、培养人才，以推动医疗机构公共卫生领导小组制度和疾控监督员派驻制度落实落地，解决全市基层医疗卫生机构基础建设、设备购置等投入不足问题，稳定临床一线医疗队伍，切实实现信息系统互联互通，进一步提升全市基层公共卫生、医疗服务水平和治病防病能力。

聚焦发挥信息技术在提升基层医疗服务能力中的支撑作用，针对信息化建设水平不平衡、设计标准不统一、保障措施不充足等问题，市政协委员、农工党市委会专职副主委易国芝建议，要强化领导、高效推进，注重实效、加速建设，互联互通、深度共享，完善机制、强化运维，以推动基层医疗卫生信息化工作可持续发展，让群众不出县市区就能得到优质的诊疗服务。

一个个生动的典型案例，一项项扎实的调研数据，一条条切中肯綮的意见建议……委员们充分发挥界别的专业优势，有针对性地协商建言，为提升基层医疗服务能力谋对策、出实招。

在广泛共商中聚合力

协商会上，委员们“金点子”频出，为提升我市基层医疗服务能力水平贡献智慧力量。阵阵掌声不时响起，与会的市委编办、市卫健委、市医保办、市人社局、市市场监管局等市直有关单位负责人专注聆听，不时低头记录。

“请问我市在推进医疗机构影像互通、检验结果互认方面，有什么打算？”“在基层医疗卫生机构的药品质量监管方面，如何确保有效覆盖所有基层机构，避免出现监管空白？”“近年来，‘县聘乡用’对推进基层人才建设具有重要意义，请问人社部门，我市推进‘县聘乡用’政策进展如何？下一步有什么新的举措？”

现场，参会委员、基层医疗机构代表带着市民及基层医护人员的深切期盼，与市直有关单位负责人面对面互动交流，负责人们写下了满满的笔记，并一一耐心解答。一条条真知灼见在广泛共商中转化为发展良策。

话筒在传递，共识在凝聚。委员们的建议也得到副市长张琼的充分肯定。“委员们的问题一针见血，建议也特别精准。相关部门将认真研究、充分吸纳委员们的意见和建议，进一步深化基层卫生服务体系建设和基层医疗机构改革，深入推进优质服务，推动宜昌医疗卫生事业再上新台阶。”

市政协主席王均成强调，各级政协委员要充分发挥政协优势，有效发挥桥梁纽带作用，用好在界别群众中的影响力，积极建言献策，紧扣补齐短板、资源整合和供需对接，针对制约提高基层医疗效率和医疗质量的堵点难点问题，深入调查研究，多谋良策、多出实招，并持续跟进协商成果的转化落实，努力让群众在家门口就能享受优质便捷的医疗服务，为推动健康宜昌建设、增进群众健康福祉作出政协贡献。

三峡日报记者 刘晶晶 时刚 通讯员 易玮玮